營養師的腸胃炎飲食攻略!腸胃炎怎麼吃?

年末年初聚餐多、大吃大喝,不小心急性腸胃炎怎麼辦?只能吃白稀飯、白吐司、香蕉嗎?可以吃哪些食物才會好得快?掌握低纖維、易消化、少刺激的溫和飲食為原則,食物也可以多元選擇,補充足夠營養,加快復原!

腸胃炎分類

感染性腸胃炎可分為兩種,細菌性腸胃炎病毒性腸胃炎,這兩者症狀多以腹瀉、嘔吐為主。

細菌性腸胃炎

細菌感染引起,吃了不乾淨的食物或飲用水,常見細菌種類像是腸炎弧菌(如海鮮、魚貝類感染)、大腸桿菌(如未煮熟的肉類感染、飲用水)、金黃色葡萄球菌(如肉類、即食食品便當、沙拉等)、沙門氏菌(蛋類、肉類、乳品類)等。

病毒性腸胃炎

病毒所引起,諾羅病毒(Noroviruses)、輪狀病毒(Rotaviruses)、星狀病毒(Astrovirus)、沙波病毒(Sapoviruses)、腺病毒(Adenoviruses)等,吃到受病毒汙染的食物及飲用水,或是與感染的病患有接觸。

另外還有一種屬於非感染性腸胃炎,如化學性毒物、食物中毒(肉毒桿菌、河豚毒素)所引起的腸胃炎。

腸胃炎飲食三大重點

腸胃炎的飲食,之前臨床上會用BRAT飲食,指的是香蕉(Banana)、米飯/稀飯(Rice)、蘋果(Apple)、吐司/白麵包/白饅頭(Toast),雖然這些食物都是低纖維易消化的食物,但是幾乎都是碳水化合物(醣類)的食物,蛋白質含量非常少,且飲食相較不多元化,會導致營養攝取不足!腸胃炎的飲食掌握低纖維易消化、少刺激的溫和飲食為原則,三大重點如下:

1.補充水分

除了平常基本的飲水量以外,7~12歲兒童為體重(公斤)x 50~60毫升;13~18歲青少年、19歲以上成年人、高齡者為體重(公斤)x 30~35毫升。若有腹瀉、嘔吐、脫水等現象發生,都皆需要額外補充足夠的水分。

2.少量多餐

循序漸進的進食方式,把整天所需要攝取的食物分成多餐食用,食物種類、總量不變,例如把每天3餐改成4~6餐或是更多餐次食用完,避免營養不足。

3.減少腸胃道刺激

(1)低纖維(減少高渣食物)

纖維含量過多的食物會促進腸胃蠕動,會使腹瀉情況加重,蔬果選擇質地軟、軟嫩的葉菜類、瓜類,避免吃纖維粗的莖梗部分,而主食以精製澱粉為主,像是白米飯、白稀飯、白吐司、白麵包、白饅頭等,取代未精製穀類。

纖維含量較低、易消化的食物,可以減少在腸道內留下過多的殘渣,急性期皆以低纖維飲食為主,等症狀緩解後再逐漸增加纖維的攝取量。

(2)避免乳品類

乳品類(鮮乳、優格、優酪乳、起司等)屬於高渣的食物, 乳糖若未被消化完全,會使腸道菌大量繁殖,增加糞便的體積,可以選擇市售無乳糖以及不添加纖維或是清流質的營養品

(3)避免高油高糖的食物

少油炸少加工、瘦肉取代肥肉、無糖取代有糖,減少油炸物、肥肉、爌肉、糕餅、含糖飲料、甜食、糕餅、糖果等食物,減少腸胃道刺激。

(4)避免刺激性食物

減少辛辣、調味重的食物,以及碳酸飲料、酒精等,提醒烹煮時,還是要添加調味料(鹽巴),避免電解質失調!

腸胃炎的食物選擇有哪些?營養師的菜單範例

飲食分類可選擇
主食精製白米飯、白稀飯、去邊白吐司、白麵包、白饅頭等
優質蛋白質豆類:嫩豆腐、無渣豆漿等。
魚類、肉類:去皮去筋的魚肉、海鮮、絞肉、瘦肉等。
蛋類:蒸蛋、炒蛋等。
低纖蔬果蔬菜:白蘿蔔、冬瓜、嫩葉蔬菜、過濾去渣的蔬菜湯等。
水果:香蕉、西瓜(去籽)、哈密瓜、水果泥、過濾去渣的果汁等。
點心海綿蛋糕、蒸蛋糕、口糧餅乾等。

菜單範例

1.魚粥+嫩葉蔬菜(如高麗菜)+香蕉

2.乾拌麵+嫩豆腐蛋花湯+滷蘿蔔+過濾去渣的果汁

3.白飯+蒸魚+冬瓜湯+去籽西瓜

還有要記得勤洗手、食材盡量煮熟、生熟食要分開、飲水需要煮沸,聚餐時使用公筷母匙,可以降低被感染的機會。若有嚴重症狀,上吐下瀉等情形,請儘快至醫療院所就醫,不要自行購買藥物使用。

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腸胃炎

文/ 陳怡婷Cynthia營養師

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